Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - ZZSK

Synonimy: spondylitis ankylopoetica, spondyloartroza

Choruje 1% ludności,

M:K = 4:1,

Choroba występuje rodzinnie,

Ujawnia się przeważnie pomiędzy 20 a 40 rokiem życia

• Predyspozycje genetyczne
• U 95% występuje antygen HLA-B27

Geneza:

• Zapalenie stawów krzyżowo biodrowych (bóle w nocy i nad ranem oraz przy poruszaniu się)
• Zapalenie stawów kręgosłupa spndylitis początkowo w obszarze piersiowolędźwiowym + syndesmofity: wypustki kostne łączące sąsiednie kręgi
• Ograniczenie ruchomości kręgosłupa i klatki piersiowej
• Ewentualnie zapalenie stawów obwodowych
• Bolesne zapalenia przyczepów ścięgnistych (zapalne enetezopatie) (Achilles, rozcięgno podeszwowe)
• Zapalenie tęczówki (25%), Uszkodzenie m. sercowego (blok p-k Ist.), zpalenie aorty i in.
• Spondyloartisis: kostniejące zesztywnienie stawów międzykręgowych
• Zwapnienie aparatu więzadłowego kręgosłupa
• W stadium końcowym kregosłup jest zesztywniały w kształcie rury bambusowej

Leczenie usprawniajace ma na celu:

• Opuźnienie procesu usztywnienia i zapobieganie deformacjom
• Leczenie istniejących deformacji
• Poprawnienie siły mięśniowej kręgosłupa
• Wypracowanie możliwe prawidłowej kompensacji
• Utrzymanie sprawności oddechowej

Leczenie powinno być kompleksowe (przeciwbólowe, rozluźniające, odciążające), mające na celu przerwanie zjawiska błędnego koła.

PODOBNY TEMAT:

     Reaktywne zapalenie stawów jako interdyscyplinarny problem medyczny (wymagany realplayer)